Prostatitis je najčešća bolest muškog urogenitalnog područja. Upala prostate nastaje kao posljedica nepažljivog stava čovjeka prema svom zdravlju. Prostatitis uzrokuje mnogo neugodnosti i može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Uzroci bolesti
Prostata proizvodi tajnu koja je odgovorna za motoričku aktivnost spermatozoida, normalizaciju pH mokraćnog sustava i zaštitu genitourinarnog sustava od infekcija.
Prostatitis najčešće pogađa muškarce u dobi od 25 do 50 godina. Patologija se razvija kada zarazni agens uđe u tkivo prostate iz organa genitourinarnog sustava. Kao infektivni agens mogu djelovati Staphylococcus aureus, enterococcus, Escherichia coli. Upala se javlja na temelju sljedećih predisponirajućih čimbenika:
- hipotermija;
- sjedilački način života, zanimanje koje prisiljava osobu da dugo bude u sjedećem položaju - vozač, uredski radnik;
- prenesene urološke bolesti;
- spolno prenosive infekcije;
- kršenje normalnog intenziteta seksualnog života - i pretjerana aktivnost i česte promjene seksualnih partnera i dugotrajna apstinencija jednako su štetni;
- kršenje obrambenih snaga tijela - kronični stres, nesanica, pothranjenost, prekomjerna tjelesna aktivnost;
- smanjen imunitet;
- neadekvatna osobna higijena.
Kronične intoksikacije poput pušenja, pijenja alkohola ili droga također mogu povećati rizik od razvoja prostatitisa.
Simptomi bolesti
Prostatitis se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Simptomi akutnog prostatitisa uključuju:
- bol u donjem dijelu leđa i ingvinalnoj regiji različitog intenziteta;
- poteškoće s mokrenjem;
- osjećaj peckanja pri pokušaju mokrenja;
- kršenje erektilne funkcije - prerana ejakulacija, smanjena težina orgazma, slaba erekcija;
- groznica, zimica, groznica;
- poremećaji psiho-emocionalnog stanja - depresija, povećana anksioznost, snižavanje samopoštovanja.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, akutni prostatitis može postati kroničan s povremenim egzacerbacijama i remisijama. Pacijent osjeća bol različitog intenziteta, mogu se javiti problemi u spolnom životu - bol tijekom i nakon spolnog odnosa, smanjena erekcija, osjećaj bespomoćnosti i razočaranja.
U upalnom procesu žarišta infekcije šire se na druge organe genitourinarne sfere muškarca. Najčešće komplikacije prostatitisa su:
- vezikulitis - upala sjemenih mjehurića;
- stražnji uretritis - upala sjemenog tuberkula;
- apsces prostate - ozbiljna bakterijska bolest;
- ciste i kamenci prostate;
- poremećaji ejakulacije;
- neplodnost uzrokovana kršenjem sinteze sekreta prostate.
Komplikacije prostatitisa često se javljaju kao posljedica samoliječenja. Nekontrolirani unos antibiotika i drugih lijekova nepovoljno utječu na crijevnu mikrofloru, snižavaju imunitet, ali nemaju željeni učinak na stanje prostate.
Dijagnoza i liječenje
Bolest karakterizira specifična klinička slika, pa obično dijagnoza nije teška. Uz analizu pritužbi pacijenata, uzimaju se u obzir sljedeći podaci:
- rektalni pregled prostate;
- opća i biokemijska analiza urina;
- prikupljanje sekreta žlijezda;
- Ultrazvuk prostate;
- spermogrami - za određivanje rizika od neplodnosti;
- CT ili MRI - kako bi se isključila prisutnost benignih ili malignih neoplazmi.
U liječenju prostatitisa koristi se integrirani pristup, uključujući konzervativnu terapiju, korištenje fizioterapije, dijetu i promjenu načina života. Vodeću ulogu u liječenju ima terapija lijekovima.
Glavni zadatak konzervativne terapije je uklanjanje upalnog procesa. U tu svrhu propisuju se antibiotici. Izbor lijeka ovisi o vrsti bakterije koja je uzrokovala patološki proces. Antibakterijski lijekovi osiguravaju tijek liječenja od 4-6 tjedana.
Za normalizaciju mokrenja propisani su alfa1-blokatori. Pripravci ove skupine pomažu u opuštanju mišića žlijezde, ublažavanju boli, ublažavanju otekline.
Popis lijekova propisanih za pogoršanje prostatitisa uključuje nesteroidne protuupalne lijekove. Antidepresivi su neophodni za normalizaciju psihoemocionalnog stanja pacijenta, uklanjanje simptoma povećane tjeskobe i depresije.
Masaža
Masaža prostate jedna je od najučinkovitijih fizioterapeutskih metoda za liječenje patologije. Masaža prstima se izvodi rektalno, utječući na tkiva prostate. Tijekom masaže pacijent treba biti u položaju na boku. Masaža se sastoji od pokreta milovanja i pritiska koji se izvode kažiprstom. Masaža prostate se izvodi s punim mjehurom.
Fizioterapijski tretman
Dodatni tretmani uključuju sljedeću fizioterapiju:
- laserska terapija je metoda liječenja koja se temelji na korištenju svjetlosnog snopa u terapeutske svrhe;
- akupunktura - ubrizgavanje ljekovitih tvari u biološki aktivne točke na ljudskom tijelu;
- mikrovalna hipertermija - metoda liječenja koja se temelji na korištenju energije elektromagnetskih valova;
- ultrazvučni utjecaj;
- ljekovite mikroklistere - uvođenje ljekovitih otopina u rektum, propisane su ako nije moguće provesti fizioterapeutske postupke.
S razvojem komplikacija, poput apscesa ili suppurationa sjemenih mjehurića, indicirana je operacija.
Tijekom liječenja pacijentu se daju preporuke o promjeni načina života: slijediti načela zdrave prehrane, normalizirati san i osigurati umjerenu tjelesnu aktivnost.
Prevencija
Preventivne mjere za sprječavanje pogoršanja prostatitisa uključuju:
- poštivanje pravila osobne higijene;
- normalizacija seksualnog života, isključivanje povremenih spolnih odnosa;
- isključivanje loših navika - pušenje, pijenje alkohola i droga;
- osiguravanje redovitog pražnjenja mjehura;
- korištenje velike količine tekućine - doprinosi češćem mokrenju, ispiranju infektivnih sredstava iz prostate;
- korištenje hrane s visokim sadržajem proteina i vitamina;
- izmjenični sjedilački rad s umjerenom tjelesnom aktivnošću;
- pravodobno otkrivanje i liječenje zaraznih bolesti;
- smanjenje razine svakodnevnog stresa;
- jačanje imuniteta.
Pojava prvih znakova upale uvijek bi trebala biti osnova za kontaktiranje liječnika. Prije svega, važno je identificirati i liječiti urološke i spolne bolesti. Liječenje prostatitisa moguće je samo u medicinskoj ustanovi. Samoliječenje kod kuće može biti opasno i uzrokovati komplikacije.